特羅凱（通用名：厄洛替尼）是一種用于治療非小細胞肺癌（EGFR突變陽性）的靶向藥物。雖然療效顯著，但部分患者可能出現特羅凱副作用。本文整理其常見不良反應及科學應對方法，幫助患者安全用藥。

一、特羅凱常見副作用及處理方法

1. 皮膚反應（發生率＞50%）

主要表現：皮疹（面部/軀干紅疹、痤瘡樣皮炎）、皮膚干燥、瘙癢。

應對措施：

避免日曬，使用溫和保濕霜（如含尿素的乳液）。

皮疹嚴重時，可局部涂抹氫化可的松軟膏（需醫生指導）。

若伴隨感染（化膿、發熱），需立即就醫調整用藥。

2. 胃腸道不適（發生率30%-50%）

主要表現：腹瀉、食欲下降、惡心。

應對措施：

輕度腹瀉可口服蒙脫石散或調整飲食（少油、低纖維）。

單日腹瀉＞4次或持續3天未緩解，需聯系醫生評估是否需要停藥。

3. 肝功能異常（發生率10%-15%）

主要表現：轉氨酶升高（AST/ALT）、黃疸、乏力。

應對措施：

用藥期間每1-2個月監測肝功能指標。

發現異常時，遵醫囑使用保肝藥物（如谷胱甘肽）。

重度肝損傷患者需永久停藥。

二、需警惕的嚴重副作用（發生率＜5%）

間質性肺病（ILD）：干咳、呼吸困難、發熱，需立即停藥并接受激素治療。

消化道穿孔：突發劇烈腹痛，多見于有胃腸潰瘍病史者。

心肌梗死/卒中：高血壓患者用藥期間需密切監測血壓。

三、降低副作用風險的注意事項

藥物聯用禁忌：避免與CYP3A4強抑制劑（如酮康唑）或強誘導劑（如利福平）合用，可能加重副作用或降低療效。

日常護理建議：服用特羅凱期間戒煙戒酒，減少肝臟負擔。

若需服用止痛藥，優先選擇非甾體抗炎藥（如布洛芬），避免阿司匹林增加出血風險。

特殊人群提示：

孕婦及哺乳期女性禁用（可能導致胎兒畸形）。

肝功能不全者需調整劑量至75mg/日。

四、患者高頻問題解答（FAQ）

Q1：服用特羅凱出現皮疹是否代表藥物有效？

皮疹可能與療效正相關，但并非絕對。需結合CT等檢查評估腫瘤控制情況。

Q2：印度特羅凱仿制藥副作用是否更嚴重？

正規仿制藥（如印度HETERO生產）與原研藥成分一致，副作用譜相似，但需通過合法渠道購買。

Q3：特羅凱耐藥后副作用會消失嗎？

停藥后大部分副作用（如皮疹、腹瀉）會逐漸緩解，但器官損傷（如肝纖維化）可能不可逆。

五、總結

特羅凱的副作用多數可控，患者需定期復查血常規、肝腎功能，并與主治醫生保持溝通。若出現嚴重不良反應（呼吸困難、持續高熱等），務必立即停藥就醫。合理用藥+科學管理，可最大化治療收益！